Почему болит спина справа?
Если опухает сустав, отекает нога или появляется сыпь, то большинство пациентов тут же бегут к врачу. А боль в спине многие страдальцы терпят годами, списывая ее на остеохондроз и надеясь на то, что «поболит и само пройдет» На самом деле она может быть гораздо более опасной, чем высыпания на коже или отеки. Почему болит спина справа? Как определить точную причину? К какому врачу обращаться? Какой метод диагностики болей в спине является самым точным и информативным?
Что вообще может болеть в спине?
По причинам нарушений выделяют следующие виды боли:
1. Скелетно-мышечная, так называемая неспецифическая, связанная с патологией:
- межпозвонковых дисков;
- фасеточных суставов, соединяющих позвонки;
- соединительной ткани: фасций, связок;
- спинномозговых нервов;
- мышц.
2. Вызванная повреждением и структурными изменениями позвоночника, возникающими:
- после травм;
- из-за дегенеративно-дистрофических изменений;
- развивающимися на фоне инфекционных (остеомиелит, туберкулез) или аутоиммунных (системный васкулит, красная волчанка) заболеваний.
3. Связанная с заболеваниями внутренних органов.
4. Спровоцированная опухолевыми новообразованиями.
Если боль связана с позвоночником, то она обычно кажется симметричной. В этом случае узнать причину очень просто - достаточно сделать МРТ позвоночника. Исследование покажет любую патологию: грыжу, воспаление, ущемление нерва, дегенеративно-дистрофическое разрушение тканей или застарелую травму.
Но если болит спина справа, то причиной может быть не только позвоночник, но и мягкие ткани или внутренние органы.
Почему болит спина справа?
Миозит
Миозит - воспаление мышечных тканей. Миозит может быть локальным. В этом случае поражается одна мышца или группа мышц в определенной области. Или системным, при котором воспаляются разные группы мышц.
При миозите может болеть спина справа от позвоночника в области шеи, лопаток, в поясничном отделе.
Причиной воспаления может быть:
- физическая нагрузка, полученная в спортзале на тренировке, при работе в саду и на огороде, возникшая из-за переноски тяжестей;
- травма;
- переохлаждение, сквозняк;
- бактериальная или гнойная инфекция, распространяющаяся по организму с кровью;
- вирусная инфекция, вызывающая простудные заболевания и на их фоне провоцирующая миозит.
Заболевания желчного пузыря
Мучительная боль в спине справа может быть вызвана воспалением желчного пузыря и желчнокаменной болезнью. Чаще всего при этом пациенты жалуются на то, что «болит под правой лопаткой».
Заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков занимается гастроэнтеролог. В большинстве случаев он уже при первом осмотре с помощью пальпации может определить, связаны ли проблемы с ЖКТ или все-таки причину нужно искать в позвоночнике.
Межреберная невралгия
Невралгия - это патология межреберных нервов, которая проявляется интенсивной болью по ходу нервного ствола. Боль может ощущаться как в области спины, так и спереди. В таких случаях пациенты часто жалуются, что им «больно дышать» или говорят, что «болит правое легкое».
Возможные причины межреберной невралгии:
- травмы;
- интоксикация;
- остеохондроз;
- опухоль;
- сосудистые патологии, при которых нарушается питание и кровоснабжение нервов и др.
Опухоль
Опухоль может развиваться как в мягких тканях (практически любых), так и поражать кости. Само новообразование в большинстве случаев не болит. Однако по мере разрастания опухоль сдавливает соседние ткани и нервы, и возникает болевой синдром.
Самостоятельно диагностировать у себя рак абсолютно не реально. Но новые методы обследования позволяют выявить опухоль уже на начальной стадии, когда ее объем не превышает размера горошины. Для этого назначают МРТ позвоночника или брюшины и забрюшинного пространства, тазобедренных суставов, малого таза и др.
Большое преимущество МРТ в том, что томограф «видит» органы на любой глубине, в том числе скрытые под ребрами (что не под силу УЗИ) и делает очень четкие снимки с прекрасной визуализацией, о которых даже мечтать не приходилось во времена рентгеноскопии.
Заболевания печени
Сама печень, как известно не болит. Но при увеличении в размерах появляется боль, которая также может ощущаться в области спины.
Почечные патологии
Поль в пояснице справа от позвоночника может быть сигналом почечной патологии. Она бывает острой, колющей, приступообразной или ноющей, тупой, длящейся практически постоянно.
Самостоятельно отличить почечную боль от болей в спине и пояснице довольно сложно. Поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу и взять направление на анализы, сделать УЗИ почек и МРТ позвоночника.
Болезни правого тазобедренного сустава
Одной из причин болей справа в пояснице и ягодичной области может быть коксартроз. Причем остеоартроз тазобедренного сустава и остехондроз позвоночника может проявляться абсолютно одинаковыми болями, локализацию которых пациент точно определить не может.
В этом случае лучше всего сделать МРТ, так как по информативности с этим методом диагностики не может соперничать никакое другое исследование.
МРТ позвоночника и тазобедренных суставов будет ниже, чем исследование одной области. Поэтому лучше пройти полное обследование, чтобы установить точную причину.
Возраст: 44 года
Общий стаж: 19 лет
Окончил: Московский государственный медицинский университет
Читайте также
Существует множество разнообразных факторов возникновения боли в спине. Поэтому даже если вам кажется, что причины нет, то на самом деле она есть. Боль может возникать спонтанно и не иметь связи с нагрузками или заболеваниями. Но в любом случае нужно разобраться, откуда у нее «ноги растут».
Боль в спине - едва ли не самая распространенная причина недомоганий. Ею страдают дачники и любители фитнеса, переоценившие свои возможности, водители и офисные работники, не имеющие возможности «оторваться от кресла», грузчики и разнорабочие, вынужденные носить тяжести. В большинстве случаев боль превращает беспечного страдальца в «хроника», но представляет смертельной опасности. Но бывает и другая ситуация, когда нужно срочно сделать МРТ позвоночника и бить во все колокола. Сигналом такой тревоги являются красные флаги болей в спине.
Причиной боли в спине могут быть костно-мышечные инфекции, ревматические заболевания, опухоли, невриты, артриты и многие другие патологии. Причем в большинстве случаев страдания доставляет не какая-то страшная болезнь, а обратимые изменения структур спины. Они успешно лечатся в амбулаторно. Главное - вовремя сделать МРТ позвоночника и узнать причину дорсалгии.
Магнитно-резонансная томография - лучший метод исследования любых мягких тканей, богатых протонами водорода. Если речь идет об исследовании головного мозга, то здесь ему просто нет равных. Аппарат послойно сканирует проблемную область и представляет эту информацию в виде множества томограмм. А врач потом может рассмотреть по отдельности каждый срез, изучить мозг и его отделы, выявить патологии (аневризму сосудов, мальформацию, аденому, микроинсульт).
«Сколько живут с опухолью головного мозга? Можно ли вылечить рак? Доктор, а если сделать операцию? Она поможет?», - такие вопросы часто задают врачу сами пациенты, которым поставили пугающий диагноз, или их родные. Ответ на них будет зависеть от «запущенности» больного. Чем раньше обнаружат опухоль, тем лучше прогноз и больше шансов на полное излечение. Поэтому важно не пропустить первые симптомы, пройти диагностику и сделать МРТ головного мозга.