Урография в Москве

Для чего делают

Сделать урографию в Москве рекомендуют пациентам с мочекаменной болезнью, рефлюкс-уропатией, обструктивной уропатией, гидронефрозом, пиелонефритом, циститом, уретритом и др.

Виды исследования мочевой системы:

1. Магнитно-резонансная урография (МРУ, МРТ почек) - имеет высокую чувствительность, позволяет получить исчерпывающую информацию о строении и состоянии мочевой системы, мочевыводящих путей и выделительной функции почек пациента. В большинстве случае следование проводится без контрастирования. Такой метод подходит для обследования пациентов с почечной недостаточностью, беременных женщин и детей. В редких случаях (если нужно получить больше диагностической информации, например, при опухоли) врач направляет пациента сделать диагностику с контрастом.
2. К рентгенологическим методам относится:
   • Обзорная урография - общее рентгенологическое исследование всех органов брюшной полости, включая мочеполовую систему. Это самое простое исследование, которое проводится без введения контраста (обычный рентген). Дает представление о расположении и размерах почек, позволяет заподозрить камни, диагностировать онкологию. Пустой мочевой пузырь и здоровые мочеточники на снимках не видны.
   • Экскреторная внутривенная (ЭУ) - проводится после разового внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества. Более информативна, чем предыдущее исследование, однако в ряде случаев дает неоднозначный результат и не позволяет установить точный диагноз. С появлением новых методов исследования (КТУ и МРУ) применяется все реже.
   • Экскреторная инфузионная (ЭУ) - аналогична предыдущей, но контрастный препарат вводится капельно, то есть постепенно на протяжении процедуры.
   • КТУ - быстрый и эффективный метод исследования мочевыводящих путей. Проводится с введением контраста. Имеет довольно много противопоказаний.

Это разные методы исследования, но все они неинвазивные и безболезненные. Если при проведении цистоскопии в уретру вводится эндоскоп, то при МРУ в тело пациента не вводят трубки и шланги, не повреждают кожные покровы.

Подготовка

За несколько дней до проведения следования следует исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать вздутие живота, урчание в животе, изменение стула. Нужно отказаться от газированных напитков, дрожжевой сдобы, ржаного хлеба, капусты, бобовых, грибов, свежих фруктов.

Перед процедурой рекомендуется принять энтеросорбент (можно активированный уголь) и спазмолитик («Но-шпу» или аналоги).

Все исследования с контрастом проводятся исключительно на голодный желудок.

Не забудьте взять с собой результаты предыдущих исследований и направление врача (если оно имеется). Учтите, что цена урографии с контрастом будет выше стоимости обычной процедуры.

Показания

• боль при мочеиспускании;
• почечные колики;
• затрудненное мочеиспускание;
• боль внизу живота или в пояснице;
• кровь в моче;
• хронические инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания

К МРТ почек:

• имплантированные кардио- и нейростимуляторы, слуховые аппараты, чувствительные к магнитному полю;
• имплантированные объемные металлоконструкции из ферромагнитных материалов (стальные пластины, штифты);
• пули, сколки снарядов в теле.

К обзорному исследованию:

Все рентгенологические исследования противопоказаны беременным женщинам.

Противопоказания к ЭУ:

Не проводится беременным женщинам, пациентам с почечной недостаточностью, людям с аллергической реакцией на йод, имеющим патологию щитовидной железы.

Противопоказания к КТУ:

Из-за необходимости применения препаратов на основе йода и ионизирующего излучения подходит не всем пациентам. В частности, не позволяет наблюдать тяжелых пациентов в динамике (то есть часто проводить процедуру), не применима для аллергиков, людей со сниженной функцией почек, беременных женщин, детей, не проводится пациентам после удаления щитовидной железы.

Публикацию проверил:

Булатов Алексей Андреевич

Врач-рентгенолог

Возраст: 37 лет

Общий стаж: 12 лет

Окончил: Пермская государственная медицинская академия

Повышение квалификации: "Флюорография", Пермская государственная медицинская академия, "Компьютерная томография", Российский государственный медицинский университет