МРТ кишечника, КТ и колоноскопия: чем они отличаются и какое исследование лучше?
МР-энтерография - новый метод исследования толстой и тонкой кишки. МРТ кишечника с контрастом в некоторых случаях превосходит по информативности традиционную колоноскопию, имеет гораздо меньше противопоказаний, легко переносится пациентом. Чем МРТ кишечника отличается от КТ и обычной колоноскопии? Какие у каждого метода преимущества и недостатки? Сколько стоит гидро-МРТ?
Колоноскопия, КТ и МРТ кишечника - что у них общего и какие различия?
1. Фиброколоноскопия (эндоскопия) - эффективный и широко применяемый метод скрининга колоректального рака, диагностики колитов и др. Однако по ряду причин многие пациенты категорически отказываются от исследования. Кроме того, процедура имеет ограничения.
Что исследуют:
- толстую кишку.
Как исследуют:
- гибким эндоскопом, который вводится в анальное отверстие.
Преимущества:
- тщательный осмотр внутренней полости толстой кишки и ее сегментов (прямой кишки);
- возможность взять ткани для гистологического исследования;
- удаление полипов в ходе осмотра.
Недостатки:
- болезненность процедуры;
- нельзя полностью исключить риск перфорации стенок кишки по вине врача;
- не исследуется тонкий кишечник;
- вне поля зрения остается внешняя поверхность стенок и прилегающие ткани;
- имеет противопоказания, связанные с непроходимостью, спазмом, петлеобразованием, опухолями и др. В этом случае рекомендуется сделать МРТ кишечника или виртуальную колоноскопию (МСКТ).
2. Виртуальная колоноскопия (КТ) - неинвазивное скрининговое исследование.
Что исследуют:
- толстую и тонкую кишку.
Как исследуют:
- кишечник расправляют (раздувают) воздухом либо заполняют жидкостью или вводят контраст внутривенно;
- проводят послойное сканирование с помощью рентгеновского излучения.
Преимущества:
- возможность исследовать все отделы;
- выявление изменения толщины стенок;
- видны дивертикулы и объемные новообразования (опухоли);
- можно обнаружить воспаленные участки слизистой;
- видны патологии вне просвета и стенок кишечника.
Недостатки:
- не удается проанализировать структурные изменения стенок - только в некоторых случаях при патологических изменениях виден слизистый, подслизистый, мышечный слой;
- при петлеобразованиях из-за низкой разрешающей способности исследование дает мало информации;
- пациент получает большую дозу облучения, поэтому исследование нельзя проводить часто, что требуется для контроля состояния многих больных, которым противопоказана колоноскопия.
3. МР-энтерография (гидро-МРТ кишечника) - неинвазивный, безопасный и безболезненный метод исследования ЖКТ. Гидро-МРТ имеет большую диагностическую ценность, так как позволяет выявить любые воспалительные заболевания, рассмотреть мелкие полипы и опухоли, диагностировать новообразования.
Что исследуют:
- все отделы: толстую и тонкую кишку.
Как исследуют:
- пациент перрорально принимает раствор контрастирующего вещества (выпивает жидкость);
- сканирование проводят с помощью радиочастотного излучения в искусственно созданном магнитном поле.
Преимущества:
- исследование всех отделов кишечника, стенок и мягких тканей вне просвета кишки;
- быстрое получение данных о состоянии кишечника с детализированной визуализацией всех участков;
- применяется при воспалительных заболеваниях (при Болезни Крона, колитах), свищах, дивертикулах, опухолях, сужении просвета и непроходимости, кровотечениях, абсцессах, перфорации стенок;
- высокая чувствительность метода (например, при Болезни Крона чувствительность боле 95%);
- хорошая контрастность мягких тканей и высокое разрешение, позволяющее увидеть мелкие новообразования;
- отсутствие ионизирующего (рентгеновского) излучения;
- безопасность контрастирующих препаратов;
- нет ограничений по количеству и периодичности исследований, так как они абсолютно безопасны для пациента.
Недостатки:
- во время исследования нет возможности взять биоматериал на гистологическое исследование.
Сколько стоит МР-энтерография и где можно пройти исследование
Далеко не все диагностические центры проводят МРТ-видеоколоноскопию. По всей вероятности, с этим связана высокая цена МРТ кишечника.
В Москве стоимость диагностики начинается от 21100 рублей.
Возраст: 37 лет
Общий стаж: 12 лет
Окончил: Пермская государственная медицинская академия
Повышение квалификации: "Флюорография", Пермская государственная медицинская академия, "Компьютерная томография", Российский государственный медицинский университет
Читайте также
Существует множество разнообразных факторов возникновения боли в спине. Поэтому даже если вам кажется, что причины нет, то на самом деле она есть. Боль может возникать спонтанно и не иметь связи с нагрузками или заболеваниями. Но в любом случае нужно разобраться, откуда у нее «ноги растут».
Боль в спине - едва ли не самая распространенная причина недомоганий. Ею страдают дачники и любители фитнеса, переоценившие свои возможности, водители и офисные работники, не имеющие возможности «оторваться от кресла», грузчики и разнорабочие, вынужденные носить тяжести. В большинстве случаев боль превращает беспечного страдальца в «хроника», но представляет смертельной опасности. Но бывает и другая ситуация, когда нужно срочно сделать МРТ позвоночника и бить во все колокола. Сигналом такой тревоги являются красные флаги болей в спине.
Причиной боли в спине могут быть костно-мышечные инфекции, ревматические заболевания, опухоли, невриты, артриты и многие другие патологии. Причем в большинстве случаев страдания доставляет не какая-то страшная болезнь, а обратимые изменения структур спины. Они успешно лечатся в амбулаторно. Главное - вовремя сделать МРТ позвоночника и узнать причину дорсалгии.
Магнитно-резонансная томография - лучший метод исследования любых мягких тканей, богатых протонами водорода. Если речь идет об исследовании головного мозга, то здесь ему просто нет равных. Аппарат послойно сканирует проблемную область и представляет эту информацию в виде множества томограмм. А врач потом может рассмотреть по отдельности каждый срез, изучить мозг и его отделы, выявить патологии (аневризму сосудов, мальформацию, аденому, микроинсульт).
«Сколько живут с опухолью головного мозга? Можно ли вылечить рак? Доктор, а если сделать операцию? Она поможет?», - такие вопросы часто задают врачу сами пациенты, которым поставили пугающий диагноз, или их родные. Ответ на них будет зависеть от «запущенности» больного. Чем раньше обнаружат опухоль, тем лучше прогноз и больше шансов на полное излечение. Поэтому важно не пропустить первые симптомы, пройти диагностику и сделать МРТ головного мозга.